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打手脚 打腰背 为啥麻醉部位各不同******
很多手术患者会有这样一个疑问：同样是做手术、打麻醉，为什么有的人是在手脚上打针，有的人还要在腰背部打针？是不是麻醉就是打一针、睡一觉，手术就做完了？今天，麻醉科的医生就来带大家揭开麻醉的神秘面纱。
手脚打针
首先说说手脚上打麻醉针，其实就是指我们经常提到的全身麻醉所需要开放的外周静脉。全身麻醉药物大多通过血液进入人体抵达全身和大脑，发挥麻醉效果，因此第一步就是要建立一个有效的静脉输液通道，俗称“患者的生命线”，也就是人们口中的手脚上的打针。有了它，麻醉医护人员就可以将麻醉药物注射到静脉中，达到类似睡眠的麻醉状态，就可以实施手术了。
待手术结束后，麻醉医护人员会精准地掌握麻醉药物的代谢时间，停止持续输注的麻醉药物，等待患者的苏醒。一般患者在苏醒后只会记得手上打了一针，医生说睡一觉吧，就沉沉睡去，而对于其他麻醉过程及手术所造成的伤害性刺激毫无记忆。
腰背打针
打在腰背上的麻醉是指椎管内麻醉，这也是我们麻醉常用的另一种方法，也就是俗称的“半麻”。医生会在患者的后背向椎管内打一针，将麻醉药物注入椎管的蛛网膜下腔或硬膜外腔，通过控制麻醉平面，达到下腹部及下肢麻木、失去痛觉的目的，使患者顺利完成下腹部或下肢的手术。有时候还可以放一根软软的管子在后背，帮助患者渡过难熬的术后疼痛期。
需要特别强调的是，麻醉医生并不是打完了这一针就万事大吉了，麻醉医生会一直陪伴在手术患者周围，做围术期的“守护神”，对患者的整个手术过程进行全面的管理，做到“眼观六路，耳听八方”，做好一个“外科医生中的内科医生”，具备对术中出现的各种危机事件进行及时的应对和处理的能力，做到“化险为夷”。
俗话说，“只有小手术，没有小麻醉”。“打一针”看似很简单，但打完这一针后的麻醉维持、麻醉管理、患者的苏醒才能真正体现出麻醉医护工作者的工作难度与重要性所在。用一句话来说：麻醉不只是为了沉睡，而是为了更好地苏醒。
文/武昊天 (北京清华长庚医院)
约翰逊将撰写回忆录，讲述在唐宁街担任首相的经历******
中新网1月17日电 据路透社16日报道，英国前首相鲍里斯·约翰逊与哈珀·柯林斯出版集团达成协议，将撰写一本回忆录，讲述他在英国近代史上最具戏剧性的时期内，在唐宁街担任首相的经历。
资料图：英国前首相约翰逊。据报道，哈珀·柯林斯16日表示，已与约翰逊签署一项出版协议，但没有透露他将获得多少报酬或该书何时出版的任何细节。
据悉，约翰逊在任期间经历了包括英国脱离欧盟、新冠大流行、俄乌局势等重大事件。
柯林斯出版社总监阿拉贝拉·派克称其将成为“独一无二的回忆录”。“我期待着与约翰逊合作，因为他在英国近期发生的一些最重大事件中担任独特的角色，他将撰写其任首相期间的经历。”派克说。
自卸任以来，约翰逊为保险公司和区块链投资者等进行了4次演讲，共赚取了超过100万英镑的收入。
长期以来，人们普遍预计约翰逊在卸任后将恢复他的写作生涯并加入演讲圈。他在2016年曾出版过一本传记《丘吉尔的精神：一个人如何改变历史》。此外，他在成为首相之前同意撰写一本关于威廉·莎士比亚的书。
（文图：赵筱尘 巫邓炎） [责编：天天中] 阅读剩余全文（）  视觉焦点
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